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新生儿为什么也会得肛门直肠周围脓肿?

发布者: [发表时间]:2022-12-10 [来源]: [浏览次数]:

临床上,时常会有年轻的父母抱着婴儿急匆匆赶到门诊,说自己的宝宝突然肛门又红又肿,啼哭异常,不知道到底出现了什么问题?经检查这些婴儿很多患上了新生儿肛门脓肿,有些家长百思不得其解。

人体凡属眼裂、口、鼻、尿道、肛门等开口部位附近,脂腺组织分布较多,它们与性激素关系密切。脂腺包括有毛囊的脂腺与无毛囊的脂腺两种。肛腺属于无毛囊的脂腺,主要分布在人类内胚层与外胚层(即黏膜与皮肤)交界处,它的发育与功能主要受人体性激素的调节。

新生儿体内由母体而来的雄激素在一个阶段内呈现较高水平,使新生儿肛腺特别发达,加之外因感染,故肛门脓肿较为多见,特别是男婴。发生肛周脓肿的婴幼儿多并发身体其他部位的痤疮。另外,婴幼儿的皮肤娇嫩,又易于腹泻和便秘,如肛周皮肤被尿布或硬便擦伤,或腹泻时细菌进入肛窦(与肛腺相通),就容易导致肛周感染,发生肛周脓肿。

随着新生儿的发育成长,一过性旺盛的雄激素水平生理性下降,其一过性发达的肛门直肠周围的肛腺与其他脂腺随之萎缩,故儿童及青春期前后的发病率有所下降。到了青春期,人体自身的性激素开始活跃,随之一部分脂腺特别是肛腺则开始发育增殖,男性青年较女性的增长速度明显。由于某种原因导致的肛腺液排泄不畅或感染,即会引起肛腺炎和肛门直肠周围脓肿。

一般婴儿脓肿的主要表现是不停地啼哭和肛门周围明显红肿,细心的父母很快就会发现,个别情况会出现低热、厌食等症状。

婴儿得了肛周脓肿与成人的治疗原则相同,未成脓时可以外敷如意金黄膏或鱼石脂膏用以拔毒消肿,如果一旦化脓则应该立即切开排脓或一次切开根治,即将肛门内口与脓肿一次切开,得到根治。否则,化脓后如果失去手术时机,轻者脓肿破溃形成肛瘘,重者脓肿可沿坐骨直肠窝向周围浸润,导致疾病复杂化。